在柳林，卫生院院长要公开选拔，择优聘任，并实行任期目标责任制管理。基层医疗卫生机构的法人主体地位得到强化，用人自主权同时得到落实。

    四是改革分配制度，执行绩效考核。根据医改政策，柳林卫生系统设计了以“两个考核”“两个挂钩”为主体的考核机制。一个是以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心的工作任务考核机制，各乡镇卫生院经费补助与考核结果挂钩;一个是按岗位定酬、按工作业绩取酬的绩效分配长效机制，人员的绩效工资与绩效考核结果挂钩。实施后，职工对绩效考核满意度在90%以上。执行绩效考核前乡镇卫生院职工月均工资收入2639元，执行绩效考核后职工月均工资3926元，提高1287元，增幅48%。这一实践充分调动了医务人员积极性，有效巩固了基层综改成果，实现了“卫生阵地不能丢，医疗收入不能减，服务宗旨不能变”的要求，群众满意度进一步提升，医患关系更加和谐。

    2014年9月，吕梁市卫生局召开乡镇卫生院院长培训暨乡镇卫生院绩效分配制度改革现场会，柳林县卫生局就基层卫生院绩效分配制度改革作了典型经验介绍。随后吕梁市各县对柳林经验进行了推广。

    聚焦柳林医改，建机立制是成功基础，“医疗管理办法、人事管理办法、财务管理办法及信息管理办法”成为“柳林医改”主抓手。

    医改主阵地——县级公立医院

    医改重头戏在“公立医院”。仅2012至2014三年间，柳林——这个偏居一隅的山区县，就来了多位重量级人物。卫生部陈啸宏副部长 ......